小小藥罐子

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小小藥罐子

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2015年8月10日 星期一

一般手術,對孕婦、非孕婦一樣安全



一項回溯世代研究(Retrospective cohort study)納入了在200611日至20111231日間,美國外科學院的國家手術品質改善計劃(American College of Surgeons' National Surgical Quality Improvement Program)的參與者資料,經過傾向評分匹配(Propensity-matching),根據63項手術前特徵,將接受相同一般外科手術的孕婦、非孕婦,進行1:1的配對,並觀察兩者在手術後30日內的不良反應,包括術後死亡率、整體發病率、21種術後併發症。


配對前,研究一共納入了2764個孕婦,50.5%進行緊急手術,另外,516705名非孕婦,13.2%進行緊急手術。
研究人員成功配對了2539個孕婦、2539個非孕婦,兩者在63項手術前特徵上,沒有明顯差異。
結果發現,孕婦、非孕婦的30天死亡率,兩者在數字上相近(0.4% vs 0.3%P = .82)
孕婦、非孕婦的整體發病率,在統計上,兩者沒有明顯差異(6.6% vs 7.4%P = .30)
研究結果表示,對孕婦進行一般外科手術,看來跟非孕婦一樣安全。
如同過往的研究,這項研究,支持對孕婦應該進行緊急手術,如果延誤治療,病情可能會惡化。
  當然,以上資料,僅供參考。孕婦在進行相關手術前,應該跟醫生商量,評估相關風險。

Reference: Hunter B. Moore et al, "Effect of Pregnancy on Adverse Outcomes After General Surgery." JAMA Surg 2015 May 13. Epub 2015 May 13.