小小藥罐子

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小小藥罐子

詩號:東邪術,獨步走江湖。踏盡千山尋百草,仙丹靈藥在葫蘆,人間一樽壺。——《憶江南.無花譜》

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2017年2月6日 星期一

藥罐子藥房事件簿:血壓計事件(一)

〈點揀血壓計?〉

  不久前,一對中年夫婦,各自穿著一身便服,在上午的時候,雙雙前來藥房,打算買一部血壓計。


  關於整件事情的來龍去脈,主要是這樣的:
  據說,這個女士,準備買一部血壓計,送給父親,希望放在父親的家裡,讓他能夠自行測量血壓,自我監察血壓,目的在定期檢查,防患未然。
  說真的,現在,就算沒有罹患高血壓、高血糖,一些長者,家裡同樣可能會添置一些醫療用品,例如血壓計、血糖計,定期檢測一下血壓、血糖,然後,根據相關的數值,調整日常的飲食習慣,控制鹽分、糖分的攝取,從而達到「預防勝於治療」的目的,同時還可以根據相關的度數,跟醫生商一商量,調整平常的用藥策略,加藥、減藥、轉藥、停藥,控制情況,延緩惡化,從而能夠達到「病向淺中醫」的目的。
  其中,在使用上,相較血糖計而言,血壓計,既不用買試紙,又不用「篤手指」,既不用破財,又不用流血,在心理上,便能夠降低相關的門檻,減少相關的抗拒,從而鼓勵人們使用血壓計測量血壓。
  問題是,市面上的血壓計,五花八門,分門別類,相關的牌子,形形色色、林林總總,有時候,單是同一種牌子,便已經擁有千百種不同的型號,多不勝數。那麼,一般而言,人們到底是根據什麼準則,挑選適合自己的血壓計呢?
  實際上,根據經驗,不論是不是當事人,人們在選擇血壓計的時候,第一個問題,大多是……
  「喂!藥罐子,買血壓計,應該挑什麼牌子?」
  唔……藥罐子會說,這些血壓計,主要的目的,是量血壓。所以,不管是黑貓,還是白貓,能抓老鼠的,便是一隻好貓。同理,一種血壓計,只要能夠準確測量血壓的話,不管是什麼牌子,還是什麼型號,便已經是一種不錯的血壓計,不是嗎?
  所以,請不要問藥罐子這個牌子好不好,那個牌子好不好,在藥罐子眼裡,這方面,不論是什麼牌子,分別真的不大。
  當然,不用挑牌子,不代表不用挑。
  那麼,話說回來,一般而言,人們應該根據什麼準則,挑選適合自己的血壓計呢?
  實際上,在這個例子裡,假設這個使用者是長者,如果沒有指明牌子、型號的話,一般而言,藥罐子首先大多會問一問:
  「請問這個長者是不是一個人住?」
  藥罐子相信,各位看倌,一定會問:
  「噯!藥罐子,人家用血壓計量血壓,跟是不是一個人住有什麼關係?」
  唔……這個問題,乍看之下,看似無關痛癢,但是,實際上,卻是一個關鍵的問題。
  這話怎麼解?
  試想,如果長者不是獨居的話,那麼,這便表示家裡還有一個角色,稱為「照顧者」,既可能是子女,又可能是傭人,在這個情況下,真正的使用者,往往未必是長者自己,而是照顧者。
  各位看倌,可能會追問:
  「好吧!就算真的是假手於人,又有什麼關係呢?」
  唔……很簡單,不同的使用者,考慮的因素,自然有所不同吧!
  個人覺得,如果是長者自用的話,血壓計,主要還是以簡約為主,簡單說,功能愈少愈好,按鍵愈少愈好,只需要能夠測量收縮壓(Systolic Blood Pressure)(俗稱「上壓」)、舒張壓(Diastolic Blood Pressure)(俗稱「下壓」)、心率(Pulse)這三種度數,同時可以評估心律不正的風險,還有,針對一些視力漸漸退化的長者,在外觀上,屏幕大一點,數值大一點,字體大一點,讓這些長者能夠看得清這三種度數,便已經是一個不錯的血壓計。
  實際上,市面上,一些生產商,為了提高自己的競爭力,除了擁有這些基本功能外,還可能會附加一些額外功能,作為賣點,舉例說……
  第一,設定日期、時間,方便使用者(照顧者)知道自己在何月何日何時何分量血壓。
  第二,擁有測量記憶,例如30個、60個、90個,如果是一天一次量血壓的話,背後的原意,主要是用來記錄過往1個月、2個月、3個月的血壓,方便追蹤使用者的血壓,從而能夠較全面觀察血壓的情況。
  第三,擁有獨立記憶,例如2組,目的在「一機多戶」,一部血壓計,多個用戶,讓幾個人同時能夠共用一部血壓計,各自量度自己的血壓,各自儲存自己的數值。
  其實,這些額外功能,自身沒有問題,理論上,功能愈多,用途愈廣,產品便會愈佳,這是一件不爭的事實。問題是,在相當程度上,功能愈多,按鍵愈多,同時代表操作愈複雜,有時候,就算是藥罐子,往往可能會愈用愈亂,得不償失。
  簡單說,這些血壓計,不論是什麼功能,人家總要懂得用,用得上,才會有實際的價值,否則只會形同虛設。
  實際上,根據經驗,藥罐子跟很多長者分享這些額外功能的時候,有時候,不說還好,一旦說了,大多只會愈聽愈亂,反而不懂、不想、不敢用這些多功能血壓計,測量血壓。
  話說回來,不論年齡,很多使用者,在量血壓的時候,大多會準備一本記錄簿,記錄血壓。基本上,在內容上,這本「血壓事件簿」,除了收縮壓、舒張壓、心率外,隨你想寫什麼,便寫什麼,要日期,寫日期;要時間,寫時間;要備註,寫備註;有時候,反而可能會較方便。
  所以,這些功能,有時候,未必真的用得上……
  最後,挑選血壓計,當然還有一個重要的因素,就是「價錢」。

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